孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.定义和分类:无精子症指的是在多次的精液分析中都未能检测到精子。根据其原因,无精子症可以分为梗阻性和非梗阻性两大类。
2.梗阻性无精子症:约占无精子症病例的40%。这种类型通常是由于精子的运输通道受阻,如输精管阻塞、附睾或精囊堵塞引起。手术、感染或先天性缺陷可能导致这一问题。
3.非梗阻性无精子症:约占无精子症病例的60%。这是由于睾丸本身的问题导致不能产生足够数量和质量的精子。原因包括遗传因素、内分泌失调、药物影响、放射治疗或化疗损伤,以及其他健康问题如隐睾等。
4.诊断方法:通常通过精液分析来确认无精子症的存在。如果多次检查后仍无精子,进一步的检查如睾丸活检可能被建议,以探究具体原因。
5.治疗选择:治疗取决于无精子症的类型和原因。对梗阻性无精子症,手术可能恢复精子通路;而对非梗阻性无精子症,激素治疗、药物治疗或者辅助生殖技术如试管婴儿可能是选项。
无精子症是男性不育的一种可诊断病情,早期识别和针对性的诊疗有助于提高受孕机会。