肠癌中晚期患者的发现过程是如何的

2025-05-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠癌中晚期患者的发现通常是通过症状表现、医学检查和实验室检测等多个环节逐步明确的。这些过程可以帮助医生评估病情并制定治疗方案。

1.症状表现

中晚期肠癌患者常会出现明显的临床症状,包括:

排便习惯改变,如腹泻、便秘或两者交替发生;

大便性状异常,例如大便带血或颜色变黑;

腹痛,有时表现为间歇性绞痛或持续性隐痛;

体重减轻,可能与肿瘤消耗及食欲下降有关;

长期乏力,可能因肿瘤引起贫血或全身营养不良。

2.体格检查

医生通过触诊直肠,可发现直肠肿物或局部压痛。中晚期患者可能还伴随腹部肿块、肝脏肿大或淋巴结肿大的体征。

3.影像学检查

电子结肠镜检查:能够直接观察肠腔内部,并获取可疑病灶的活检组织。

CT扫描或MRI:用于评估肠道外肿瘤浸润情况及是否存在远处转移,如肝脏或肺部转移病灶。

PET-CT:主要用于判断是否有全身的多处转移,帮助制定治疗策略。

4.实验室检测

粪便潜血试验:阳性结果提示消化道出血,但需要结合其他方法进行确诊。

肿瘤标志物:如癌胚抗原和糖类抗原19-9(CA19-9),其升高程度与病程进展通常呈正相关。

血常规:可见贫血、白细胞升高等炎症反应指标。

5.病理诊断

获取肿瘤组织后,通过显微镜下观察确认癌细胞的存在及分型,是确诊肠癌的“金标准”。

肠癌中晚期发现往往依赖于综合的信息分析,因此提高筛查意识和及时就医尤为重要。

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