胃底静脉曲张治疗是套扎还是切脾更好

2025-07-04
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:对于胃底静脉曲张的治疗,选择合适的方法需要根据患者具体情况来决定。一般来说,套扎和切脾都是常用的治疗手段,各有其优缺点,具体选择取决于许多因素。

1.套扎术:

套扎术是一种内镜下治疗,通过套扎器具将曲张静脉捆绑闭塞,从而减少出血风险。

此方法创伤较小,术后恢复快,适合不伴随严重脾功能亢进的患者。

研究表明,套扎术在短期内可有效控制急性出血,成功率通常超过80%。

2.切脾术:

切脾术通过外科手术切除脾脏,从而减少门静脉压力和缓解静脉曲张。

适用于伴随显著脾功能亢进或其他相关并发症的患者。

虽然手术本身风险较高,但从长远来看,可以有效减少再出血风险。

3.综合考虑因素:

患者的整体健康状况、是否存在其他肝脏疾病、静脉曲张的严重程度等都影响治疗方案的选择。

医生通常会根据患者的具体病情、检测结果以及对各方法的耐受性来制定个性化的治疗计划。

在治疗胃底静脉曲张时,需要综合评估患者的具体情况和风险因素,以便在确保安全性的前提下,选择最适合的方法。医生会根据患者的病情特点进行专业判断。

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