张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿道的生理特性
男性尿道长约15-20厘米,并且存在几个生理弯曲,不如女性尿道直且短。在插入导尿管时,需要克服这些弯曲部位,因此过程中可能会产生压力感或短暂的刺痛。
2.导尿管的直径
导尿管通常按照“法式”单位(Fr)分为不同的规格,选择合适直径的导尿管有助于降低疼痛。如果导尿管过粗,会增加摩擦力,从而导致更多的不适感。
3.润滑剂和麻醉剂的使用
在规范操作中,通常会在导尿管插入前涂抹无菌润滑剂,有些润滑剂还含有表面麻醉成分,可以缓解疼痛。不过,如果使用不充分或未进行适当的润滑,可能会增加不适感。
4.操作技术的重要性
医护人员的经验和手法对疼痛体验有重要影响。动作轻柔、熟练的操作能有效减轻患者的不适。如果动作过快或用力不当,可能引发尿道损伤甚至出血,加重疼痛。
5.心理因素的影响
紧张和焦虑可能使疼痛感被放大。术前适当的心理疏导和解释非常重要,这有助于放松身体,减少痛觉。
6.个体差异
每个人的痛觉敏感度不一致,一些人可能只感到轻微的不适,而另一些人则可能会觉得较为疼痛。尿道感染或其他病变也可能加剧疼痛感。
通过规范操作、选用合适的导尿管以及充分使用润滑剂,大多数情况下可以将疼痛降至最低。如出现剧烈疼痛、尿道刺痛持续存在或伴随血尿等症状,应立即告知医护人员以排除异常问题。