龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.母婴传播风险:乙型肝炎病毒可在怀孕期间通过胎盘传播给胎儿,也可以在分娩时传播。这种传播被称为母婴垂直传播。新生儿如未及时接种疫苗,感染率可能高达90%。
2.疫苗及免疫球蛋白预防:为了减少母婴传播的风险,新生儿应在出生后24小时内尽快接种乙肝疫苗,并同时注射乙肝免疫球蛋白。这种联合免疫策略对阻止病毒传播的成功率超过95%。
3.抗病毒治疗:对于乙肝病毒载量较高的孕妇,可在妊娠晚期考虑抗病毒治疗,以降低病毒载量,从而进一步减少母婴传播的几率。这种治疗需要专科医生的指导和监测。
4.产后母乳喂养:接受上述联合免疫的新生儿,可以进行母乳喂养。研究显示,如果母亲的病毒载量已经得到控制,母乳喂养并不会增加HBV传播的风险。
5.影响生育能力:目前没有证据表明乙肝病毒携带状况会直接影响男性或女性的生育能力,但如若发展为慢性肝病,则可能影响整体健康状况,从而间接影响生育能力。
乙肝病毒携带者在计划生育时,应在医生的指导下进行全面的评估和干预,以确保适当的预防措施得以实施。