近视300度伴有散光200度应选择1.67还是1.60的镜片

病情分析：对于近视300度加上散光200度的情况，建议选择1.67折射率的镜片。此选择有助于提供较好的视觉效果和更薄的镜片。

1.折射率越高，镜片越薄：1.67折射率的镜片比1.60折射率的镜片更薄，有助于减少镜片的重量和厚度，同时也可以增强美观性。对于度数较高的眼镜佩戴者，这一点尤为重要，因为厚重的镜片可能会造成佩戴不适并影响外观。

2.光学性能：高折射率镜片能更有效地矫正视力，减少成像失真。这对于有较严重散光的患者尤其关键，因为更精准的光学性能能够改善整体视觉质量。

3.材质特性：高折射率镜片通常是由更先进的材料制成，具有更好的耐磨损和耐冲击性。这对于需要长期佩戴眼镜的人来说，可以延长镜片使用寿命。

选择1.67折射率的镜片不仅能够提供更好的视觉矫正效果，还能提升佩戴的舒适性与美观度。