文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.非甾体抗炎药:经常使用如布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药,可能导致急性肾损伤,尤其是在高剂量或长时间使用时。
2.抗菌药物:氨基糖苷类抗生素和万古霉素等抗菌药物,长期使用可能导致肾小管损伤,这是因为这些药物在肾脏内积聚。
3.利尿剂和心血管药物:某些利尿剂和降压药物,如ACE抑制剂和ARB类药物,在控制血压的同时也可能影响肾功能,特别是在已有肾功能不全的患者中。
4.化疗药物:顺铂和甲氨蝶呤等化疗药物已知可能导致肾毒性,这需要密切监测肾功能并进行适当的水化以减少风险。
5.免疫抑制剂和抗病毒药物:环孢素、他克莫司以及一些抗逆转录病毒药物可能引起慢性肾损伤。
由于不同药物作用机制和个体差异,肾损伤的风险各异。在使用任何药物时,应定期监测肾功能指标,如血清肌酐和尿素氮水平。若需长期用药,应与医务人员讨论潜在风险,以便调整治疗计划并采取预防措施。