邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.肿瘤大小和类型:对于某些较小的早期乳腺癌,如果淋巴结未受累且属于低风险类型,可能不需要放化疗。对于较大的肿瘤或更具侵袭性的类型,如三阴性乳腺癌或HER2阳性乳腺癌,通常建议进行化疗,并有时结合放疗。
2.淋巴结状态:如果手术中发现腋下淋巴结有癌细胞转移,放疗和化疗的可能性会增加。尤其是当淋巴结受累数量多时,放疗可以帮助减少局部复发的风险,化疗则能降低远处转移的风险。
3.激素受体状态:如果肿瘤对激素受体(如雌激素或孕激素受体)呈阳性,内分泌治疗常作为一种补充治疗方法。而在激素受体阴性病例中,更倾向考虑化疗。
4.总体健康状况:患者的年龄、身体耐受能力以及其他健康问题也会影响推荐的治疗方案。老年患者或有其他严重健康问题的患者可能选择较少的辅助治疗以避免过度治疗。
决定是否接受放化疗需要综合考虑这些因素以及医生的专业评估,以达到最佳治疗效果和生活质量。