什么是反常性脑疝

2025-07-04
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:反常性脑疝是指在大脑受到损伤或病变时,脑组织发生异常位移的情况。这种移位超过了正常生理范围,并对生命中枢产生压迫作用,可能导致严重的后果。

1.反常性脑疝通常与颅内高压有关。颅内高压是由于脑水肿、出血或肿瘤等原因导致颅腔内压力增高,而这种压力会促使脑组织向较低压力区域移位。

2.常见的反常性脑疝类型包括小脑幕切迹疝、大脑镰下疝和枕骨大孔疝。每种类型的脑疝都有其特定的移位方向和影响区域。例如,小脑幕切迹疝通常涉及大脑半球向下移位,压迫脑干。

3.症状表现取决于压迫的神经区域,包括意识障碍、瞳孔变化、呼吸不规则等。还可能引起头痛、恶心和呕吐,这些都是颅内高压的典型症状。

4.反常性脑疝的诊断主要依靠影像学检查,如CT或MRI扫描,可以清晰显示脑组织的移位情况。

5.治疗方法通常包括降低颅内压的措施,例如使用降颅压药物、外科手术解除压迫、以及尽量减少脑水肿等。

反常性脑疝是一种危及生命的急症,需要迅速识别和处理,以避免不可逆的神经损害。及时的医疗介入对于改善预后至关重要。

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