乳腺癌是否需要手术后才能确定分期

2025-06-15
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌的分期通常在手术后才能最终确定。虽然术前可以通过影像学检查和活检评估肿瘤的大小、淋巴结状态及是否存在远处转移,从而初步判断分期,但手术后的病理检查可以提供更为详细和准确的信息。

1.术前诊断:影像学检查如超声、钼靶或MRI可以评估肿瘤的大小和形态,帮助判定是否有淋巴结受累等情况。另外,通过细针穿刺或核心针活检获取组织样本进行病理检查,也能初步了解肿瘤的类型和特性。这些信息仍然有限,无法保证绝对准确。

2.手术后病理分析:手术切除的标本经过病理检查,可以详细分析肿瘤的大小、侵润深度、边缘状况,以及淋巴结的受累情况。这些病理结果是确定分期的关键因素。例如,淋巴结是否出现癌细胞转移是决定分期的重要标准。

3.淋巴结检查:手术过程中可能进行哨兵淋巴结活检或清扫,以确定是否有淋巴结转移。这对于分期具有重要意义,因为淋巴结转移通常会改变癌症的分期。

4.完整病理报告:手术后的完整病理报告会将所有检查结果整合,以提供明确的癌症分期信息,包括TNM分期(肿瘤、淋巴结、转移)。

手术后病理检查是确定乳腺癌分期的重要步骤,能够更精确地指导后续治疗方案。正确的分期对于制定个体化治疗计划至关重要。

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