杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.发生率:肛裂在成人中较为常见,尤其是在年轻人和产后女性中更为普遍。大约15%的肛门直肠疼痛是由肛裂引起的。
2.症状:典型症状包括排便时或排便后立即出现的剧烈疼痛,有时伴有少量鲜红色出血。疼痛可能持续数分钟到数小时,并且在下次排便时加重。
3.原因:肛裂通常与硬便或便秘有关,因为用力排便可能导致肛管皮肤撕裂。腹泻、炎症性肠病以及过度擦拭也可能引发肛裂。
4.诊断:通过临床检查可以确认肛裂的存在,医师通常会注意到肛裂位置(多位于肛门前正中或后正中)及其深度。
5.治疗:保守治疗方法包括增加膳食纤维摄入、使用软化剂以及坐浴等。对于慢性肛裂,可能需要药物如局部应用硝酸甘油、钙通道阻滞剂或肉毒杆菌毒素注射。在某些情况下,手术可能是必要的选择。
保持良好的饮食习惯和正常的排便规律可以有效预防肛裂的发生或复发。应注意避免便秘和腹泻,排便时避免过度用力。