卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.肠道功能减退:随着年龄的增长,老年人的肠道蠕动能力通常会减弱。研究表明,约30-50%的老年人存在不同程度的便秘问题。这主要是由于肠道平滑肌的力量下降导致的。
2.饮食结构不合理:高龄老人往往摄入纤维不足或水分不足。纤维能够增加粪便的体积,使大便变得松软,促进肠道的蠕动。而充足的水分则有助于预防粪便干燥和硬结。不科学的饮食结构容易导致便秘。
3.活动量减少:老年人普遍运动量少,尤其是高龄老人,由于身体机能衰退,运动量进一步减少。缺乏适当的运动会使肠道的蠕动减慢,从而引起便秘。据统计,40%以上的高龄老人运动量不足,这也是导致便秘的一个重要原因。
4.药物副作用:很多老年人都有服用多种药物的情况,一些药物如抗抑郁药、降压药及某些止痛药等,都可能引起便秘。这类药物通过作用于神经系统或直接影响肠道平滑肌来减缓肠道的蠕动。
5.疾病因素:一些疾病也会引起便秘,例如甲状腺功能减退、帕金森病、糖尿病以及肿瘤等。特别是肠道肿瘤会直接阻碍大便的排出。痔疮和肛裂等肛周疾病也可能导致排便困难。
6.生理变化:随着年龄增加,直肠感知能力和肛门括约肌的反应性降低,使得便意感减弱,从而导致大便滞留在直肠内时间过长,导致便秘。
改善饮食结构,增加纤维和水分的摄入,适当增加活动量,合理调整药物使用,并及时治疗相关疾病,都是缓解高龄老人便秘的重要措施。