陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.重力作用:站立时,重力使血液向下肢移动,导致回心血量减少。这可引起心输出量降低以及收缩压下降。这种情况在站立时尤其明显。
2.神经调节:体位变化会激活自主神经系统,特别是交感神经系统,使心率增加以补偿血压下降。这个反射被称为直立反射,其主要目的是维持足够的脑灌注。
3.血管调节:站立时,外周血管收缩以增加血管阻力,从而帮助维持血压。反之,坐下或躺下时,血液重新分布,心脏负荷和心输出量增加,这会使血压升高。
4.个体差异:不同个体对于体位变化的反应程度有所不同,老年人和某些疾病患者可能对姿势变化更为敏感,并表现出更显著的血压波动。
体位变化对血压的影响不仅涉及复杂的生理机制,还因个体差异而变得更加多样化。在进行血压监测时,应考虑体位的标准化,以确保结果的准确性和一致性。