房室结折返性心动过速怎么诊断

2024-12-08
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:房室结折返性心动过速是一种常见的心律失常,主要通过以下方法进行诊断:

1.症状表现:患者通常会体验到突发和终止迅速的心悸、心慌等不适感。部分人可能出现胸痛、眩晕或呼吸急促。

2.心电图检查:心电图是诊断房室结折返性心动过速的重要工具。在发作期间,心电图通常显示窄QRS波群心动过速,且频率可达150-250次/分钟。P波可能难以辨识,因其常被QRS波群掩盖。

3.经食道心房调搏:通过食道导管刺激心房,以诱发或终止心动过速,从而帮助确认诊断。此方法对AVNRT非常敏感。

4.药物反应测试:使用腺苷或钙通道阻滞剂(如维拉帕米)能短暂中断心动过速,这有助于区分房室结折返性心动过速与其他类型的心动过速。

5.电生理研究:在医院环境下,通过侵入性的电生理学检查可以记录心脏内部的电活动,从而准确定位和分析心律失常来源,并确定最佳治疗方案。

早期诊断和治疗对于改善生活质量和预防并发症至关重要,如有持续或严重症状,应立即寻求医疗帮助。

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