沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.饮食控制:
合理的饮食能够有效帮助控制血糖水平。每日总热量的控制应根据个人体重、年龄、活动量等因素制定。
碳水化合物应占总热量的45%-60%,优先选择低升糖指数的食物,如全谷类、蔬菜和水果。
蛋白质应占总热量的15%-20%,推荐优质蛋白质来源,如鱼、禽肉、豆制品。
脂肪应限制在总热量的20%-35%,尽量选择不饱和脂肪酸,如橄榄油、坚果。
2.规律运动:
每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,每次30分钟,分5天完成。
力量训练也很重要,每周至少两次,锻炼主要肌群,有助于增加胰岛素敏感性。
3.药物治疗:
对于饮食和运动不能充分控制血糖的患者,药物治疗是必要的。常见的口服药物包括二甲双胍、磺脲类药物和DPP-4抑制剂等。
胰岛素注射适用于部分需要更严格血糖控制的患者,根据医嘱和血糖情况调整剂量。
4.血糖监测:
定期监测血糖有助于及时了解血糖变化并调整治疗方案。建议每天自我监测空腹血糖和餐后2小时血糖各一次。
糖化血红蛋白(HbA1c)是评估长期血糖控制的指标,一般每3个月检测一次,目标值应低于7%。
全面的生活方式干预及药物治疗是达到良好降糖效果的关键。饮食、运动、药物和血糖监测相结合,才能实现最佳的血糖控制状态。