沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.生活方式的干预:
健康饮食:建议选择低糖、低脂、高纤维的食物,如全谷类、水果和蔬菜。避免高糖、高脂肪的食物可以帮助控制血糖水平。
规律运动:每周至少150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,可以改善胰岛素敏感性。
控制体重:肥胖是胰岛素抵抗和分泌延迟的主要风险因素,减轻体重可以显著改善胰岛素功能。
2.药物治疗:
二甲双胍:常用于治疗2型糖尿病,有助于降低肝脏产生的葡萄糖,同时提高身体对胰岛素的敏感性。
磺脲类药物:如格列本脲,这类药物可以刺激胰腺β细胞分泌更多胰岛素。
GLP-1受体激动剂:如利拉鲁肽,这类药物可以延缓胃排空、减少食欲,并促进胰岛素分泌。
DPP-4抑制剂:如西他列汀,通过延长内源性GLP-1的作用时间来增加胰岛素分泌。
3.定期监测血糖水平:
自我监测:建议每日多次测量血糖,包括空腹和餐后2小时的血糖水平,以便及时调整治疗方案。
定期体检:每3-6个月进行一次全面的糖尿病评估,包括HbA1c检测、眼底检查和足部检查等。
胰岛素分泌延迟需要综合管理,健康的生活方式是基础,药物治疗和定期监测则是关键手段。保持良好的医患沟通,及时调整治疗方案,可以有效控制病情发展。