张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.轻度至中度尿道感染:对于大多数轻度至中度尿道感染,常见症状包括频繁排尿、排尿痛和尿急等。通常,医生会开具口服抗生素,疗程一般为7-14天。常用的药物包括磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、阿莫西林和环丙沙星等。这些药物在大多数情况下都能在几天内缓解症状,但应按医嘱完成整个疗程以防止复发和耐药性。
2.严重尿道感染:如果尿道感染已经发展为严重感染,如肾盂肾炎,症状可能包括高烧、寒战、背部疼痛和恶心呕吐等。这种情况下,患者可能需要静脉输入抗生素进行治疗。常用的静脉输液抗生素包括头孢菌素类(如头孢曲松)、氨基糖苷类(如庆大霉素)和喹诺酮类。在一些情况下,患者还可能需要补充液体以防脱水。
3.特殊人群:孕妇、老年人以及免疫功能低下者更易发生复杂性尿路感染,这些人群一旦确诊感染,通常需要更为积极的治疗,可能包括住院和静脉输液,以预防并发症。
4.病原体类型:尿道感染的致病菌多为大肠杆菌,占80%-90%,其他致病菌包括克雷伯氏菌、变形杆菌和肠球菌等。如果尿培养结果显示存在难治性的病原菌,可能需要使用特定的抗生素,且有时需通过静脉注射以确保药物浓度足够有效。
尿道感染的治疗方案应根据病情严重程度和个体差异来确定。避免随意停药或自行调整药物剂量,同时注意饮水量充足、休息和良好的个人卫生习惯,以加快康复进程。