刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.感染:细菌、病毒、寄生虫感染都可能导致脾大。例如,传染性单核细胞增多症(由EB病毒引起)的患者常常出现脾大。疟疾和结核病也是引起脾大的常见感染性原因。
2.血液疾病:某些血液疾病,例如地中海贫血、白血病和骨髓纤维化,通常会导致脾大。这是由于脾脏在清除异常或受损的血细胞时负担过重,从而导致其自身增大。
3.肝脏疾病:肝硬化等肝脏疾病可能导致门静脉高压,从而引起脾大。脾脏和肝脏通过门静脉系统连接,当流入肝脏的血液受到阻碍时,会导致脾脏充血和增大。
4.免疫系统异常:自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎,也可能引起脾大。这类疾病可导致免疫反应异常,使得脾脏参与对抗“非正常”细胞的活动增多。
5.储积性病变:如戈谢病和尼曼匹克病,这些属于罕见的遗传代谢性疾病,会因体内特定物质的蓄积导致脾脏体积增大。
脾大是一种复杂的病理状态,涉及多个潜在因素。及时就医查明具体原因至关重要,以便进行针对性的治疗和管理。