管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.癌细胞扩散:胃癌常通过血液或淋巴系统扩散至腹膜,引起炎症反应,导致腹膜渗透性增加,液体积聚形成腹水。
2.淋巴阻塞:癌细胞可能阻塞淋巴管,使淋巴液回流受阻,从而增加液体在腹腔内的积聚。
3.低蛋白血症:胃癌患者可能出现营养不良,导致血浆蛋白水平下降,降低血液的胶体渗透压,促使液体从血管渗出至腹腔。
治疗方案:
1.治疗原发肿瘤:手术、化疗或放疗等方法用于缩小或消除原发肿瘤,减少其向腹膜扩散的可能性。
2.腹水抽吸:通过穿刺抽取腹水以缓解症状,特别是在大量腹水导致呼吸困难时。
3.药物治疗:使用利尿剂帮助排除多余液体;或应用化疗药物直接注入腹腔,以抑制癌细胞生长。
4.支持治疗:如营养支持和补充白蛋白,以提高整体健康状况。
及时发现和合理管理能够改善生活质量和延长生存期。需根据具体情况选择适合的治疗方法。