晚期不建议做免疫治疗吗

2024-11-28
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:晚期癌症患者并非不建议做免疫治疗,而是需要根据具体情况决定是否适合。免疫治疗是一种通过增强人体免疫系统来对抗癌细胞的治疗方法,在某些情况下可能会显著提高患者的生存率。以下几点详细说明:

1.肿瘤类型:不同类型的肿瘤对免疫治疗的反应不同。例如,黑色素瘤、非小细胞肺癌和肾细胞癌等对某些免疫检查点抑制剂表现出较好的疗效。

2.疾病分期:免疫治疗在某些晚期癌症患者中的疗效已被证实。例如,研究显示非小细胞肺癌晚期患者应用PD-1/PD-L1抑制剂后的生存率显著提高。

3.生物标志物:如PD-L1表达水平和微卫星不稳定性(MSI)状态等指标可预测免疫治疗的效果,部分患者由于这些生物标志物呈阳性而获得良好治疗效果。

4.既往治疗历史:有些患者在接受传统化疗或靶向治疗后,对免疫治疗具有更好的耐受性和响应性。

5.副作用和身体状况:免疫治疗可能引起诸如皮疹、疲劳、肝功能损害、内分泌紊乱等副作用,需评估患者的整体健康状况以确定是否能够承受这些潜在风险。

晚期癌症患者是否适合免疫治疗取决于多种因素,包括肿瘤类型、生物标志物、既往治疗和患者的总体健康状况。在临床实践中,个体化治疗方案的重要性不可忽视,应综合考虑各种因素后在专业医疗团队的指导下制定最适合的治疗策略。

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