张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.操作原理:在患者背部靠近肾脏的位置开一个小切口(通常为1-2厘米),插入内窥镜,通过内窥镜视野下精确定位和清除结石。整个过程通常需要借助X光或超声波引导,以确保安全和效果。
2.手术适应症:主要适用于较大或复杂的肾结石,尤其是那些通过药物或体外冲击波碎石无法有效治疗的情况。具体来说,直径大于2厘米的结石、珊瑚状结石、多发性或嵌顿的结石都是适应症。
3.优点:与传统开放性手术相比,微创经皮肾镜取石术的创伤更小、出血量少、住院时间短。研究表明,该手术的成功率可达90%以上,术后并发症发生率低于10%。
4.术后护理:手术后需保持创口清洁,预防感染。一般建议多饮水,促进尿液排泄,帮助残留的微小结石排出。同时,应定期复查,监测肾功能和剩余结石情况。
5.风险和并发症:虽然该手术相对安全,但仍可能出现一些并发症,如出血、感染、肾损伤等。术前需进行详细评估,确保患者的身体条件适合手术。
微创经皮肾镜取石术是一种高效、安全的治疗肾结石方法,术前需充分了解手术流程和风险,术后遵循医嘱进行护理和随访,确保最佳的治疗效果。