管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.蛲虫的基本特性:蛲虫是一种体长约5-10毫米的线形寄生虫,呈乳白色。其成虫多寄生于人体的盲肠、阑尾及大肠等部位,吸收肠内容物为生。雌性蛲虫在夜间会爬至肛周产卵,因此患者往往会发现肛门处有蠕动的小白虫,同时伴有瘙痒症状。
2.感染途径:蛲虫通过“粪-口途径”传播,即由于手部或食物被虫卵污染,虫卵进入消化道后孵化成幼虫,并逐渐发育成成虫。这种感染方式与卫生习惯息息相关,例如不良的洗手习惯,共享毛巾或床单等。
3.高发人群与风险因素:蛲虫病常见于学龄前和学龄儿童,因为他们常接触公共玩具、器具,有时还将手指放入口中。不注意个人及家庭卫生的人群也容易感染。
4.症状表现:
肛周瘙痒,多在夜间加重。
在肛门或大便中可见活动的小白虫。
严重感染者可能出现消化不良、腹痛、睡眠障碍、情绪烦躁等症状。
5.诊断方法:医生一般通过粪便检查或肛周涂片(透明胶带法)寻找蛲虫卵来确诊。同时,患者主诉中描述的典型外观和症状也具有很高的参考价值。
6.治疗措施:
常用抗蛲虫药物包括甲苯咪唑、阿苯达唑等,通常单剂量即可杀灭蛲虫。14天后可能需要再次服用以清除新孵化的幼虫。
同时需要治疗密切接触者以防交叉感染。
注意个人卫生,勤洗手,保持指甲短洁。
7.预防与护理建议:
养成饭前便后洗手的习惯。
勤换洗内裤,并使用热水烫洗或阳光暴晒。
定期清洗床单、被褥和贴身衣物,避免虫卵滋生。
避免用手抓挠肛门,以防虫卵污染指甲再感染。
蛲虫病虽然不属于严重疾病,但反复感染可能影响生活质量,需及时诊治并注重卫生管理。