颈椎病做牵引后疼痛的原因是什么

2025-02-20
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病患者在进行牵引治疗后出现疼痛,可能是因为个体的颈椎结构特点或牵引操作不当导致症状加重。这种情况需要及时评估,以避免进一步损伤。

1.肌肉和软组织反应:牵引治疗通过外力拉伸颈椎,引起颈部肌肉、韧带等软组织的拉伸。如果牵引力量过大或时间过长,可能导致软组织受刺激而产生疼痛。颈部肌肉本身可能因牵引后短暂的不适应而痉挛或酸痛。

2.神经根受刺激:在一些病例中,颈椎突出物(如椎间盘突出)位置特殊,牵引时可能改变其对神经根的压迫方式,反而加剧神经根的刺激,从而导致疼痛或放射性症状出现。这通常表现为颈部疼痛加重,并伴有手臂麻木或无力。

3.关节错位或活动异常:颈椎小关节对于颈椎稳定性和活动性非常重要。如果牵引不足或者过度,可能会对小关节产生异常的摩擦或活动范围超出生理界限,从而引发局部炎症和疼痛。

4.基础疾病影响:部分患者存在骨质疏松、颈椎退行性改变较为严重、不对称脱位等问题,在牵引过程中可能导致更大的机械负担,从而引发疼痛。

5.操作技术问题:牵引治疗需要精准调整牵引角度与力量,如果这些参数设置不当,容易使颈椎承受异常的压力,诱发疼痛。例如,牵引角度过大可能增加颈椎后方结构的张力,导致疼痛。

建议在发生牵引后疼痛时暂停治疗,并咨询专业医生进行评估,以确认是否需要调整治疗方案。同时,应根据个人颈椎病类型及病情轻重选择适合的治疗方法,避免盲目使用牵引疗法。

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