张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂(如依那西普、阿达木单抗)常用于中重度活动性强直性脊柱炎。治疗频率一般根据药物种类决定,例如:
依那西普:通常每周注射一次。
阿达木单抗:通常每两周注射一次。
英夫利昔单抗:通常每8周注射一次,需在起始阶段增加注射频率。
2.早期患者若病情较轻,可考虑非生物制剂(如非甾体抗炎药)或其他方案,是否使用生物制剂需视病情反应而定。一般情况下,病情控制后,注射频率可适当减少,但需定期随访以评估病情。
3.疗程持续时间取决于个体病情变化。一些患者需要长期维持治疗,而另一些患者在达到疾病缓解后可能逐步减少用药,甚至停药。调整治疗方案需由风湿免疫科医生根据临床检查、影像学表现和实验室指标综合判断。
早期治疗的目标是减轻症状、抑制炎症和避免脊柱功能的进一步损伤。是否注射生化剂及注射次数需结合具体情况进行科学决策,严格遵从医嘱,不可擅自调整治疗方案。