胃癌手术切除后需要进行哪些化验

2025-02-23
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌手术切除后需要进行多项化验和检查,以评估术后恢复情况,判断是否存在复发或转移的迹象,并指导后续治疗。

1.血常规检查

血常规可以用来监测贫血的情况。胃癌患者术后可能因出血、营养摄入不良等原因出现贫血,需定期检查以及时干预。

2.肝功能和肾功能检查

肝功能和肾功能化验有助于评估全身代谢情况。某些术后药物(如化疗药物)可能对肝脏或肾脏造成一定负担,因此需要密切观察指标如转氨酶、肌酐和尿素氮水平。

3.肿瘤标志物检测

常检测的胃癌相关肿瘤标志物包括癌胚抗原和糖类抗原(CA19-9)。这些指标能够协助判断术后是否存在残留病灶、复发或者转移风险,但不能作为唯一判断依据。

4.营养状况评估

胃部分或全部切除后,患者可能出现体重下降、营养吸收障碍等问题。可通过检测血清白蛋白、总蛋白、铁、维生素B12及叶酸水平来评估营养状态。

5.幽门螺杆菌检测

如果术前未进行幽门螺杆菌根除治疗,术后可能需要检测其感染情况,因为这种细菌与胃癌的发生密切相关。

6.CT、MRI或超声检查

定期影像学检查是术后随访的重要组成部分,用于监测复发或远处转移情况。检查部位通常包括腹部和骨骼等高危区域。

7.病理学检查

若术后辅助化疗期间发现新的症状,可根据情况再次行穿刺活检,明确病变性质以调整治疗方案。

8.内镜复查

部分患者术后需要进行消化道内镜检查,尤其是在保留部分胃的情况下,观察吻合口及剩余胃黏膜是否有异常。

通过上述检查,可以全面评估术后身体状态和疾病进程,更好地为后续治疗提供依据并预防复发。

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