刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.饮食管理
避免摄入容易引发反流的食物,例如高脂肪、高糖、辛辣食品以及咖啡、碳酸饮料和酒精。这些食物会降低食管括约肌压力,促进胃酸反流。
减少大餐或暴饮暴食,每顿饭七至八分饱为宜,尤其是晚餐应尽量清淡并提前3小时进食。
增加膳食纤维摄入,如全谷类、蔬菜和水果,有助于改善消化功能。
2.日常行为调整
避免在餐后立即平躺或剧烈运动,建议餐后站立或坐直至少30分钟。
睡觉时适当抬高床头15-20厘米,可减少胃酸逆流到食管。
控制体重,超重和肥胖可能加重胃酸反流症状。
3.药物治疗
使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑或艾司奥美拉唑,这类药物能够显著降低胃酸分泌并缓解相关症状。
如果伴有食管炎等情况,可以在医生指导下增加服用保护胃黏膜的药物,如铝碳酸镁或氢氧化铝凝胶。
有时可以联合使用促胃动力药,如莫沙必利,以帮助加快胃排空。
4.定期检查与排除其他疾病
若上述措施后症状无明显改善,应就诊进行进一步检查以明确是否存在胃食管反流病或其他疾病,例如慢性咽喉炎、甲状腺疾病等。
胃镜检查可以直观判断食管和胃部情况,24小时pH监测能更准确评估胃酸反流频率和严重程度。
及时采取有效干预可避免长期反流引发更严重的并发症,例如食管狭窄或巴雷特食管。出现症状持续加重或伴随胸痛、吞咽困难时,应尽早寻求专业医疗帮助。