治疗胃炎最好的药有哪些

2025-02-10
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:治疗胃炎没有单一的“最好的药物”,应根据病因、症状和患者的具体情况选择合适的治疗方案。常见的药物类型包括抑酸剂、黏膜保护剂和抗菌类药物。

1.抑酸剂:

胃炎通常伴随胃酸分泌过多,导致胃黏膜受损。抑酸剂可有效减少胃酸分泌,减轻对胃黏膜的刺激:

质子泵抑制剂如奥美拉唑、埃索美拉唑等,可显著抑制胃酸分泌,缓解症状。

H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等,通过阻断胃壁细胞分泌胃酸起效。

2.胃黏膜保护剂:

针对胃黏膜受损情况,这类药物能够形成保护屏障,促进修复。

铋剂如枸橼酸铋钾,可覆盖在胃壁表面,起到保护作用,同时具有一定的抗菌效果。

氢氧化铝凝胶或硫糖铝通过与胃酸反应,形成黏附性保护层,有助于溃疡愈合。

3.抗菌药物:

如果胃炎由幽门螺杆菌感染引起,需联合抗生素进行根除治疗。

常用的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑等,通常与质子泵抑制剂联合使用,完成标准的三联或四联疗法。

4.对症治疗药物:

如果出现恶心呕吐,可选用止吐药如多潘立酮。

腹胀不适时,可服用助消化药如乳酶生或胃蛋白酶。

不同类型胃炎所需的治疗策略有所不同,例如浅表性胃炎主要以抑酸和保护为主,而萎缩性胃炎可能需要长期管理。严禁滥用药物,以免加重病情或延误治疗时间。

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