刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.腹胀:主要表现为上腹部饱满不适,可能伴随嗳气。这种情况下可使用促进胃肠动力的药物,如莫沙必利或多潘立酮,帮助加速胃肠排空,缓解胀气症状。如果伴有肠道菌群失调,可以配合益生菌制剂调整菌群平衡。
2.腹泻:胃肠紊乱导致的腹泻常见于应激状态或病毒感染。急性期可短期使用止泻药如洛哌丁胺,但不宜长期服用,以免掩盖其他疾病。如果怀疑是肠道菌群失衡引起,可补充益生菌;若出现感染迹象,应遵医嘱选择抗菌药物。
3.便秘:可表现为排便次数减少、粪便干结或排便费力。轻度者可以通过饮食纤维的增加和水分摄入来改善。必要时可选用渗透性泻剂如聚乙二醇,也可在医生指导下使用刺激性泻药,但需适度控制频率。
4.腹痛:疼痛可能因肠道痉挛引起,多数为间断性绞痛。抗胆碱能药物如匹维溴铵可以减轻消化道平滑肌的异常收缩。还可根据病情考虑联合使用解痉药物。
5.嗳气:主要与胃内气体过多或吞咽空气有关。此时可采用促动力药或胃酸抑制剂(如雷贝拉唑)缓解症状。若存在慢性胃炎或反流性食管炎,则需针对原发疾病治疗。
胃肠功能紊乱涉及多种可能因素,包括情绪压力、不良饮食习惯和感染等。在用药同时还需注意规律作息、避免辛辣刺激性食物及保持心理放松,综合调理才能有效改善症状。