刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.检查目的不同
排粪造影主要用于评估直肠和肛门的功能性问题,例如便秘、排便障碍、直肠脱垂等。其重点是观察排便过程中的肠道运动及解剖学变化。
肠镜的主要目的是直接查看整个大肠的内壁状况,用于检测炎症、息肉、溃疡、癌变等结构性病变。
2.检查方法不同
排粪造影是一种影像学检查,患者需要通过肛门注入对比剂,然后在X线透视下模拟排便动作。整个过程中会记录多张图像以分析肠道功能。
肠镜则是一种内窥镜检查,通过将柔软的内窥镜从肛门插入,并沿着肠道推进至盲肠甚至回肠末端。医生通过镜头实时观察肠腔内部并可同时进行组织活检或治疗操作。
3.适应症不同
排粪造影通常适用于疑似盆底功能障碍、直肠前突、直肠膨出或肛门失禁等患者。
肠镜适用于长期便血、原因不明的腹痛、慢性腹泻、家族性肠癌史筛查等情况。
4.准备工作不同
排粪造影需要在检查前清空直肠,通常无需口服肠道清洁剂。
肠镜要求患者在检查前一天开始服用肠道清洁剂以清除肠道内容物,便于获得清晰的视野。
5.风险与不适感不同
排粪造影的风险较低,通常只涉及轻微的不适感,如注入对比剂时的胀感和排便时的隐私顾虑。
肠镜可能引起一定程度的腹胀、痉挛,虽然风险较低,但仍存在肠穿孔或出血的极小概率。
根据需要选择合适的检查能更准确地帮助诊断和治疗疾病。