耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.偏瘫患者的病理机制:偏瘫常见于卒中等大脑损伤病症,这会影响到锥体束或其他上运动神经元,从而导致下肢的肌张力增加和僵硬。这种情况在低温环境中更加明显,因为寒冷会引发肌肉收缩增加,加重痉挛和僵硬。
2.截瘫患者的神经损伤特性:截瘫多由脊髓损伤引起,损伤部位通常在胸腰段以下。这种损伤导致所支配的下肢区域完全失去运动和感觉功能。由于缺乏神经传导,低温不会进一步影响已经失去控制的肌肉群,因此截瘫患者在降温时,下肢一般无显著反应。
3.温度对神经肌肉的影响:低温对正常神经肌肉系统会导致肌肉收缩性增加,从而加剧肌肉僵硬。偏瘫患者由于仍保留部分神经传导,即使不正常,也会受到低温影响,引发更为明显的肌肉僵硬现象。
低温下偏瘫患者腿部出现僵硬是因为其神经通路的异常传导仍存在,而截瘫患者因神经路径完全中断,故无此反应。在寒冷天气中,偏瘫患者应尤其注意保暖,以避免加重肌肉僵硬和不适感。