罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.准备材料:需要准备鼻胃管、润滑剂(如水溶性凝胶)、50毫升注射器、食物或营养液、pH试纸、手套、听诊器和固定胶布。
2.评估患者状态:检查病人的鼻腔状况及意识状态,以确保适合插管。注意观察并记录病人的生命体征。
3.插入鼻胃管:
佩戴手套,将病人头部轻轻抬高。
用润滑剂润滑鼻胃管的前端。
选择一侧鼻孔,缓慢而温柔地将管子插入。如果遇到阻力,应立即停止并重新尝试另一侧鼻孔。
4.确认位置:
当管子通过咽喉进入胃时,可用听诊器在腹部左上方听诊,同时用注射器向管内快速推入少量空气,若听到气泡声则表明管道已到达胃内。
使用pH试纸检测从管中抽出的胃内容物,正常胃液pH值通常小于5.5。
5.固定鼻胃管:使用胶布将鼻胃管固定在鼻翼和脸部,确保其稳固且不易脱落。
6.给予营养液:
确认鼻胃管正确位置后,可通过注射器缓慢将营养液推入。进食速度要控制在每分钟20毫升左右,以避免呕吐或反流。
7.监测与护理:
在鼻饲过程中和之后定期监测病人的生命体征和反应。
注意鼻孔周围皮肤的清洁与护理,以防感染或压疮。
在为昏迷病人实施鼻饲时,需严格遵循操作规程,以保证安全有效地进行营养支持。