如何治疗没有意识的脑梗死患者

2025-02-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑梗死患者失去意识的情况需要立即处理,因为这是一种紧急的医学状况。治疗目标是迅速恢复和维持大脑血液供应,防止进一步损伤。

1.急救处理:需要确保患者的呼吸道通畅,保持氧气供应。有时可能需要机械通气来支持呼吸。监测生命体征,包括心率、血压和氧饱和度,使用静脉输液以保持血容量稳定。

2.药物治疗:

抗凝治疗:在确认没有出血风险后,使用抗凝药物如阿司匹林,以减少血栓形成。

血栓溶解治疗:在发病后的短时间内(通常为4.5小时内),可考虑使用血栓溶解剂如阿替普酶,帮助溶解血块,恢复血流。

控制高血压和高血糖等并发症,使用相应药物以稳定患者状况。

3.手术治疗:

在特定情况下,可能需要进行外科手术,如颅骨切开减压术,以降低颅内压。

介入治疗如机械取栓术,在某些患者中也可以考虑,通过导管直接去除堵塞血管的血栓。

4.康复护理:即使患者处于昏迷状态,早期开始物理治疗和康复护理对于预防并发症和长期恢复非常重要。

及时的专业医疗干预对脑梗死患者的预后至关重要。即便患者失去意识,也要尽快送医进行上述处理,以提高存活率和生活质量。

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