武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.对于非耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染:
首选药物通常为青霉素类抗生素,如苯唑西林或氟氯西林。
如果对青霉素过敏,可选择第一代头孢菌素如头孢氨苄。
2.对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染:
万古霉素是常见的一线治疗药物,尤其适用于严重感染。
替加环素和达托霉素也是有效的替代药物,特别是在万古霉素耐药或不耐受的情况下。
口服抗生素中的磺胺甲恶唑/甲氧苄啶组合或多西环素可用于轻度至中度的MRSA感染。
3.对于社区获得性MRSA(CA-MRSA)感染:
常用的口服抗生素包括克林霉素、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶和多西环素。
严重感染时仍推荐使用万古霉素或其他静脉输注抗生素。
4.特殊部位感染的处理:
骨骼和关节感染常需长期抗生素治疗,有时需结合手术清创。
心内膜炎患者可能需要长达6周的抗生素静脉治疗。
金黄色葡萄球菌感染的治疗方案应根据培养结果和药敏试验调整。治疗过程中需密切监测患者的临床反应和潜在药物副作用。在感染控制的同时,还需加强个人卫生,避免交叉感染。