杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.症状评估:首先需要进行详细的医学评估,包括骨扫描、PET-CT或MRI等影像学检查,以确认骨痛是否由于癌症骨转移引起。同时,评估其他潜在的原因,如骨折或骨质疏松症。
2.疾病控制:如果确认为骨转移,首要目标是通过系统性抗癌治疗来控制肿瘤进展。这可能包括化疗、靶向治疗、免疫治疗或放射治疗。放射治疗对于局部控制疼痛尤其有效,可以直接作用于转移部位减轻疼痛。
3.骨健康管理:使用双膦酸盐类药物或地诺单抗等,可以帮助减少骨吸收,从而降低骨折风险和缓解骨痛。补充钙和维生素D也是保持骨骼健康的重要措施。
4.疼痛管理:根据疼痛程度,使用非甾体抗炎药、阿片类药物或其他镇痛药物来缓解疼痛。对严重疼痛患者,镇痛泵或神经阻滞术可能被考虑使用。
5.生活质量改善:物理治疗和康复措施有助于提高患者的生活质量和功能水平。心理支持和营养支持也是综合管理中的重要组成部分。
乙状结肠癌引起的骨痛需要多方面的积极干预来缓解疼痛和改善生活质量。通过早期诊断和个体化治疗方案,可以有效控制病情。