直肠癌术后常规需要做哪些检查

病情分析：直肠癌术后需要进行规范化的随访和监测，以评估手术效果、早期发现复发和转移以及指导后续治疗。

1.血液检查：

①癌胚抗原：CEA是最常用的肿瘤标志物，术后每3个月检测一次，持续2年至5年，特别适用于高危患者。

②全血细胞计数：检测是否有贫血或感染表现，有助于了解术后恢复情况。

③肝功能和肾功能：动态监测主要脏器功能，特别是在辅助化疗期间。

2.影像学检查：

①胸部CT：每6至12个月复查一次，用于排查肺部转移。

②腹部CT或MRI：监测肝脏及腹腔内其他部位的转移，建议根据风险因素每6至12个月做一次检查。

③盆腔MRI或增强CT：术后局部复发多发生在盆腔，应定期检查，每6至12个月进行一次。

3.内镜检查：

结肠镜检查通常在术后1年进行，随后可根据病理分期和风险水平每3至5年进行一次，以监测新发肿瘤或局部复发。

4.临床评估：

定期门诊随访，询问症状变化并进行体格检查。早期发现肠梗阻、消化道出血等症状尤为重要。

5.PET-CT：

对于血液指标异常但其他影像学检查未见复发迹象的患者，可以采用PET-CT明确隐匿性病灶，但不作为常规检查使用。

术后监测计划应针对患者的具体病情个体化制定，高危患者需要更加密集的随访频率，同时注意配合生活方式调整与心理疏导。