为何前列腺不肿大却无法控制尿液

2025-03-24
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺不肿大的情况下,出现排尿控制问题,通常与其他原因有关,如神经系统疾病、膀胱功能异常或尿道括约肌受损。

1.神经系统异常:

常见于中枢或周围神经系统的疾病,例如脊髓损伤、多发性硬化症和帕金森病,这些疾病可能会影响控制排尿的神经通路。

糖尿病引起的神经病变也可能导致膀胱感觉异常或收缩无力,从而引发漏尿。

2.膀胱功能失调:

逼尿肌过度活跃可导致急迫性尿失禁,表现为突然无法抑制的强烈排尿冲动。

膀胱收缩乏力可能引起尿液储留,导致膀胱压力过大并引发漏尿。

3.尿道括约肌功能减弱:

年龄增长可能导致尿道括约肌功能下降,从而降低对尿液的控制能力。

骨盆区域手术(例如前列腺切除术或膀胱手术)可能直接损伤括约肌,引发应力性尿失禁。

4.药物副作用:

某些药物如利尿剂、抗抑郁药和镇静剂可能影响膀胱和尿道括约肌功能,导致尿控能力下降。

5.精神心理因素:

焦虑和压力可能诱发功能性膀胱紊乱,引起尿液控制障碍。

不同原因需要针对性的诊断和治疗。建议如有此类症状,及时就医进行详细检查,包括膀胱镜检查、尿动力学评估或影像学检查,以确定病因并制定相应治疗方案。

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