韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
舟状骨是手腕八个腕骨中的一个,位于手腕的近侧行列。它在拇指一侧,正好处于桡骨的远端与其他腕骨之间。由于其特殊的解剖位置,它承担了较多的应力,因此在跌倒时,尤其是手掌撑地时,舟状骨常常成为受力点而发生骨折。
舟状骨骨折通常是由于手掌撑地时受到了强烈的冲击力。此类骨折常见于运动损伤及交通事故中。当摔倒时,人的本能反应是用手去撑地,手掌着地时传导到舟状骨的压力可能会导致其骨折。
舟状骨骨折有时不易通过简单的体检发现,因为肿胀和疼痛可能不会非常明显。最有效的诊断方法包括X光检查、磁共振成像或CT扫描。这些影像学检查可以清晰地显示舟状骨的骨折线以及骨折的程度。
根据骨折的严重程度,治疗方式可以有所不同。一些非移位性骨折可以通过石膏固定来治疗,而对于移位性骨折或者愈合不良的情况则可能需要手术干预。在手术中,医生可能使用螺钉、钢板等来固定骨头,以促进愈合。
舟状骨因为其独特的血供特点,愈合过程可能较长,一般需6到12周,有时甚至更长。康复期间需避免负重及剧烈活动,以防止再次损伤。物理治疗可以帮助恢复腕关节的正常功能。
舟状骨骨折要求及时处理,以避免并发症。如未得到及时正确的治疗,可导致舟状骨缺血坏死及腕关节的长期功能障碍。定期随访和影像学检查,对于保证骨折愈合、恢复腕关节功能至关重要。在康复过程中,应遵循医嘱,进行适量的手腕练习,以逐步恢复腕关节的运动能力。尤其是在初期阶段,需谨慎保护患处,防止二次损伤。确保饮食均衡,补充足够的钙质和维生素D,也有助于促进骨愈合。出现异常情况,如剧烈疼痛、持续肿胀或腕关节活动受限,应立即就诊,以便医务人员做出进一步评估和处理。
