刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
对于早期且尚未广泛扩散的中低分化腺癌,手术切除仍然是首要的治疗方式。通常需要进行部分结肠切除术,以确保尽可能彻底地清除癌变组织和临近淋巴结。
手术后一阶段通常需辅助化疗,以消灭任何可能残留在体内的癌细胞,从而降低复发风险。常见的化疗方案包括含有氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康等药物的方案。
对于某些患者,尤其是当手术后发现局部淋巴结侵犯或手术切缘不洁时,放射治疗可作为辅助手段进一步控制病情。
在某些情况下,检测癌细胞的特定基因突变(如KRAS、NRAS、BRAF等)可指导使用靶向药物。这些药物能够选择性地抑制与癌症生长相关的信号通路,如贝伐珠单抗、西妥昔单抗等。
对于某些具有微卫星不稳定性或错配修复缺陷的癌症,免疫检查点抑制剂可能有效。这类药物通过激活机体的免疫系统来攻击癌细胞。
根据已有的疗法组合,将多种治疗方法结合,有利于个体化治疗,应根据具体病情由专业医生制定合适的方案并进行动态调整。在治疗过程中,需密切监测患者的反应和副作用,并及时管理和干预以提高生活质量。
