王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.麻醉和准备:患者通常在全身麻醉下进行。在腹部适当位置做几个小切口,用于插入腹腔镜和手术器械。
2.建立气腹:通过一个小切口,插入针管向腹腔内注入二氧化碳气体以扩张腹腔,形成气腹,有助于提供更好的视野和操作空间。
3.插入腹腔镜:通过一个切口插入腹腔镜,腹腔镜连接到显示器上,外科医生可以通过视频监视器观察腹腔内部结构。
4.解剖腹股沟区:
识别并分离疝囊及周围结构。
特别注意保护精索结构(包括精索动静脉、输精管)以及女性患者的圆韧带。
使用工具准确分离疝囊与周围组织。
5.修补疝缺损:
放置合适大小的人造网片覆盖疝缺损处,网片材料通常为聚丙烯等生物兼容性良好的材料。
网片通过钉合或缝合固定,使其牢固覆盖疝环口,防止疝复发。
6.检查与结束手术:
详细检查网片位置及固定情况。
放气后移除腹腔镜及手术器械,关闭切口。
腹腔镜下腹股沟疝修补术由于其微创性质,通常使患者在术后能更快恢复日常活动,但仍需遵循医嘱避免剧烈运动和过度用力,以确保愈合顺利。
