肺鳞癌接受免疫治疗后出现发热是怎么回事

2025-09-09
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:肺鳞癌患者在接受免疫治疗后出现发热是一种较为常见的现象,这通常与免疫系统被激活有关。免疫治疗通过增强机体的免疫反应来对抗癌细胞,但也可能导致全身性炎症反应,引起发热。

1.免疫系统激活:免疫治疗如PD-1或PD-L1抑制剂能够激活T细胞,使其更有效地攻击癌细胞。但同时,T细胞也可能攻击正常组织,导致释放大量细胞因子,引发全身炎症反应,表现为发热。

2.细胞因子风暴:在某些情况下,激活的免疫系统会过度释放细胞因子,尤其是白细胞介素(如IL-6)和肿瘤坏死因子,这些细胞因子的过量释放可能导致急性和剧烈的炎症反应,包括高热。

3.感染风险增加:虽然不太常见,但免疫治疗有时会改变机体的免疫平衡,增加感染风险,特别是在免疫系统被过度调节的情况下。这种情况下,发热可能是潜在感染的信号。

4.药物副作用:免疫检查点抑制剂等药物本身也可能直接引起发热作为一种药物不良反应,这种情况通常短暂且自限性。

一般来说,免疫治疗相关的发热需根据具体情况进行处理,可能需要使用解热药、充分休息及补充水分。在严重的情况下,可能会暂停免疫治疗并给予特定的药物干预,以减少免疫反应。若出现持续高热或伴随其他症状,应及时就医进行详细评估。

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