韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.骨折愈合不全:一些患者即使经过长时间的愈合过程,其骨折部位骨痂形成可能不完全,这会导致局部的稳定性不足,从而引发持续性酸痛。
2.软组织损伤:骨折时常伴有周围肌肉、韧带的损伤。若这些软组织未完全恢复或形成瘢痕组织,会影响局部的功能并导致疼痛。
3.关节退变:骨折后的脊柱可能因生物力学改变而加速邻近关节的退变,如椎间盘或小关节,加剧疼痛感。
4.神经受累:骨折后可能对脊髓或神经根造成直接或间接的影响,表现为神经痛或感觉异常。
5.心理因素:慢性疼痛与心理状态密切关联,病人可能因生活质量下降出现焦虑或抑郁情绪,这反过来又加重疼痛体验。
对于这种情况,首先应该通过影像学检查如X光片、CT或MRI等明确骨折愈合状态及周围组织状况。如果有明显问题,应根据具体情况进行针对性的治疗,如理疗、药物缓解疼痛、甚至手术干预。还需关注心理健康,必要时可寻求专业心理支持。
五年前的腰椎压缩性骨折若仍感到酸痛,可能涉及愈合不全、软组织或关节退变、神经受累等多个方面,建议进行详细评估以制定合适的治疗方案。
