韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.手术准备:患者在全身麻醉或局部麻醉下进行手术。手术开始前,外科医生会在小腿后侧进行无菌处理,并标记出需要切开的区域。
2.切口和分离:在小腿后侧做一个小切口,外科医生通过小心地分离皮肤和皮下组织到达腓肠肌腱膜。通常切口长度约为2-4厘米,具体取决于患者的病情和手术需要。
3.腱膜处理:根据挛缩的严重程度,可能会采用不同的方法进行处理,包括:
切开法:沿腱膜纵向切开,释放肌肉的紧张;
延长法:部分切开腱膜并拉长以延长肌肉。
4.缝合和恢复:完成腱膜处理后,外科医生将切口缝合。术后,患者通常需要佩戴护具以限制活动量,并进行物理治疗促进康复。
5.术后护理和康复:术后初期需减少患肢负重,以减轻肿胀和疼痛。康复过程包括逐渐增加活动范围的练习,通常需要6-8周时间来完全恢复正常活动。
这种手术可以有效改善踝关节活动范围和功能,但需要遵循术后康复计划以确保最佳效果。术后的物理治疗和正确的自我管理是长期维持疗效的重要因素。
