杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.关节症状:
典型表现为对称性关节疼痛、肿胀和僵硬,尤其是在早晨或长时间不活动后更明显。
多数患者会首先在手部小关节,如指间关节和腕关节出现症状,随后可能扩展到肘、膝、踝等大关节。
晚期可出现关节畸形和功能丧失,最常见的畸形是手指的“天鹅颈畸形”和“纽扣花畸形”。
2.全身症状:
疲劳感是一个常见的全身症状,可能会伴随整个病程。
发热偶尔发生,多数情况下为低热。
食欲减退和体重下降在某些患者中较为显著。
3.其他系统受累:
类风湿结节:出现在皮肤下的小块结节,通常无痛,可在肘部、手指等处发现。
肺部受累:可能包括间质性肺病、胸膜炎等。
心血管系统:增加心脏病风险,如冠心病和心包炎。
血管炎:少见,但可能导致皮疹、溃疡和其他严重并发症。
Sjögren综合征:约15%的患者可能合并此综合征,表现为干燥综合征,即口干和眼干。
类风湿性关节炎的症状因人而异,并且病情可能周期性加重或缓解。早期诊断和治疗对于预防不可逆的关节损害至关重要。
