张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肾小球病变:肾小球是负责血液初步过滤的结构。若肾小球出现病变,如慢性肾炎、急性肾炎或糖尿病肾病等,尿转铁蛋白的滤过屏障受损,导致更多的转铁蛋白泄漏到尿液中。
2.肾小管病变:肾小管负责再吸收和浓缩尿液。如果因药物毒性、感染或遗传因素等引发肾小管病变,转铁蛋白无法有效被重新吸收,导致其排泄增加。
3.急性肾损伤(AKI):急性肾损伤会使肾脏功能在短时间内迅速减退,这不仅包括了肾小球的损伤,还可能涉及肾小管,使得尿转铁蛋白水平显著升高。
4.慢性肾病(CKD):随着慢性肾病进展,肾单位逐渐丧失功能,会使尿转铁蛋白逐步升高,反映出持续性的肾脏损害。
5.系统性疾病:如高血压和糖尿病,这些疾病长时间控制不佳会对肾脏造成慢性损害,最终导致尿转铁蛋白升高。
尿转铁蛋白升高多提示肾脏存在某种程度的损伤。特别是在有相关症状或者已有诊断基础疾病的情况下,需进一步通过详细检查明确具体原因,并采取相应治疗措施以防止病情恶化。