管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.维护管道清洁
定期用生理盐水冲洗营养管,每次注入营养液前后都应进行,推荐每4-6小时进行一次。
若发现堵塞,可使用适当的酶制剂帮助溶解。
2.预防感染
每天更换导管固定胶布,并检查置入部位是否有红肿、渗液或其他感染迹象。
使用无菌手套操作,避免直接接触导管开口。
3.营养液的管理
确保营养液的配制符合医嘱,浓度适宜。
营养液应在室温下输注,不可过冷或过热。
每次输注时间控制在30-60分钟,避免过快输液导致腹泻或不适。
4.体位管理
进食期间及进食后至少保持30分钟的半卧位(30-45度),以减少反流和误吸风险。
夜间睡眠时也应抬高床头,提高上半身角度。
5.观察并记录
定期测量体温、脉搏、呼吸频率及血压,监控生命体征变化。
记录每日的营养液输入量和排出情况,包括尿量、大便次数和性状。
6.处理常见问题
若出现恶心、呕吐,应立即停止输注,检查营养管位置及营养液配制情况。
如果发生误吸,应立刻让患者侧卧,并寻求医疗帮助。
7.教育和心理支持
向患者及其家属详细说明营养管的作用及护理要点,消除心理顾虑。
提供必要的心理支持,鼓励患者积极配合治疗。
通过以上措施,能够有效保障十二指肠营养管置入后的护理质量,减少并发症,提高患者的生活质量。