管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.梭形细胞型:
这种类型的肿瘤由长梭形细胞组成,细胞核呈现雪茄状。
细胞排列成束状或漩涡状,常见于显微镜下。
2.上皮样细胞型:
肿瘤由圆形或多边形的上皮样细胞构成,细胞核大且明显。
上皮样细胞布局紧密,通常形成巢状或片状结构。
3.混合型:
此类型同时具有梭形细胞和上皮样细胞的特征。
混合型较为复杂,其预后与单一类型有所不同。
4.非典型型:
非典型型肿瘤表现出高度异质性,细胞形态多变。
该类型可能伴有大量间变细胞,恶性程度较高。
5.低度恶性型(良性)和平滑肌肉瘤:
这类肿瘤细胞分裂少,异型性低,通常生长缓慢。
虽然称作“良性”,但仍需定期监测以防止恶化。
在诊断过程中,免疫组化标记如SMA、Desmin等能够辅助病理分型。同时,影像学检查和临床症状也对综合评估患者病情具有重要作用。小肠平滑肌肉瘤的治疗效果和预后与病理分型密切相关,早期发现和准确分类对于制定有效的治疗方案至关重要。