管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.影像学检查:
a.磁共振胰胆管成像(MRCP):该方法具有无创性,可以清楚地显示胰管的形态和扩张情况,有助于发现肿瘤位置和大小。
b.计算机断层扫描(CT):增强CT扫描可以更详细地观察胰腺及周围组织的结构,判断肿瘤是否扩散或转移。
c.超声内镜(EUS):通过内镜进入胃肠道近距离观测胰腺,通过超声波成像获取高分辨率图像,适用于细微病变的发现和进一步评价。
2.血液检查:
a.肿瘤标志物:如糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA),其升高可能提示胰腺病变,但因特异性不高,仅作辅助诊断。
3.组织病理学检查:
a.针吸活检:在影像学检查指导下,使用细针穿刺取样,进行细胞学或病理学分析,确认肿瘤性质和类型。
b.内镜逆行胰胆管造影(ERCP):结合刷细胞学或活检,直接从胰管内取得样本。
以上检查手段相辅相成,可以提供全面的信息,以准确诊断胰腺导管内乳头状黏液瘤。应根据具体情况选择合适的检查方法,确保诊断的准确性和及时性。