何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.病理机制:
肺积水通常是由于某种原因引起的胸膜腔内液体过多。这些液体可以是血液、脓液或乳糜液。
常见原因包括心力衰竭、肝硬化、肺炎、结核和癌症等。
2.症状表现:
呼吸困难:随着积液增多,肺部受压导致呼吸不畅。
胸痛:尤其是在深呼吸或咳嗽时更为明显。
咳嗽:无痰性干咳较为常见。
发热:尤其是感染引起的肺积水,有可能伴随体温升高。
乏力:长期呼吸困难导致体力下降。
3.诊断方法:
胸部X线检查:可以显示出积液的范围和量。
超声波检查:能够进一步确认积液的位置和性质。
胸腔穿刺术:提取积液样本进行实验室分析,以明确病因。
4.治疗措施:
针对病因治疗:例如抗生素治疗感染性肺积水,利尿剂用于心力衰竭性积水。
胸腔穿刺抽液:适用于大量积液导致严重呼吸困难的患者。
手术治疗:如胸膜剥脱术,用于顽固性积水。
一旦出现持续性的呼吸困难、胸痛或发热,应及时就医,以便及早发现并处理潜在的肺积水问题。