何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.淋巴结肿大的机制:淋巴结是免疫系统的一部分,其作用是过滤淋巴液和捕捉病原体。当癌细胞脱离原发部位(如肺部),进入淋巴系统并在淋巴结中停留并生长,这就会导致淋巴结的肿大。
2.预后影响:一旦肺癌扩散到淋巴结,病情通常被认为处于更晚期阶段,如III或IV期。这种情况预示着治疗难度增加,整体预后较差。数据显示,局部传播(即癌细胞仅限于肺部和邻近淋巴结)患者的5年生存率约为30%,而远处转移(包括淋巴结广泛转移)则降低至10%以下。
3.诊断手段:通过影像学检查,如CT扫描或PET-CT,可以检测到淋巴结肿大。医生可能会进行活检,以确认淋巴结中的癌细胞类型和数量。这些检查对于确诊和制定治疗方案至关重要。
4.治疗挑战:淋巴结肿大往往需要更为综合的治疗方法。常见的治疗包括化疗、放疗和靶向药物治疗。有时还需要进行手术切除肿大的淋巴结,但这种方式通常用于早期或局部进展的情况下。多学科团队合作对于制定个性化治疗计划非常重要。
肺癌引起的淋巴结肿大是一种表明疾病已扩散且预后较差的信号,需要全面和迅速的医疗干预。治疗策略应根据病情的具体情况来定制,以提高生存率和生活质量。