管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.超声:
肝细胞腺瘤在超声影像上通常表现为边界清晰的孤立性肿块。
内部回声可以是均匀或不均匀的,部分病例可能出现囊性变或出血的变化。
彩色多普勒超声可能显示肿瘤内部血流丰富。
2.CT(计算机断层扫描):
平扫时,肝细胞腺瘤通常表现为低密度或等密度的肿块。
增强扫描下,动脉期肿瘤会明显强化,但强化程度可能低于正常肝组织。
静脉期及延迟期,强化逐渐减退,可能出现“减速”现象,即肿瘤密度下降较慢。
3.MRI(磁共振成像):
T1加权像:肝细胞腺瘤通常表现为低信号或等信号。
T2加权像:肿瘤常表现为高信号。
动脉期增强:肿瘤会显著强化,类似于CT增强扫描。
延迟期增强:肿瘤信号逐渐减弱,但仍可能保持一定程度的强化。
特殊序列如脂肪抑制序列:有助于检测肿瘤内是否存在脂肪成分,这对于诊断具有一定意义。
肝细胞腺瘤的影像学特征有助于区分其与其他类型的肝脏病变,但最终确诊仍需结合临床表现和病理检查。定期随访和监测是发现潜在变化的重要手段。